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Download e-book for iPad: Anästhesie bei alten Menschen by Berhard M. Graf, Barbara Sinner, Wolfgang Zink, Adrian

By Berhard M. Graf, Barbara Sinner, Wolfgang Zink, Adrian Cornford, Christian Holdenried

ISBN-10: 3131484519

ISBN-13: 9783131484512

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Download e-book for iPad: Hier ist Hoeneß! by Patrick Strasser

Wenn Uli Hoeneß anruft, meldet er sich mit "Hallo! Hier ist Hoeneß! ". Das hat sich seit 1979 nicht verändert. So lange schon lenkt er die Geschicke des FC Bayern München, den er in der finanziellen Krise übernahm und bis heute zu größtem Ruhm und Erfolg führte. Uli Hoeneß conflict und ist der FC Bayern, er ist sein Anwalt und sein erster Fan.

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Die Ursache hierfür ist bislang nicht bekannt (Seals u. Esler 2000). Die Aktivität des Parasympathikus wird altersabhängig reduziert. Dies wird u. a. erkennbar am Verlust der vagal vermittelten Herzfrequenzvariabilitiät während der Atmung und am Verlust des Barorezeptorenreflexes (Monahan 2007). Auch die neuronale Versorgung des Gastrointestinaltrakts wird im Alter beeinträchtigt, was zu Schluckbeschwerden, Reflux und Obstipation führen kann. Diese Symptome werden verstärkt durch Immobilität, Komorbidität und Nebenwirkungen von Medikamenten.

Kreislaufreflexe mit parasympathischer Beteiligung dagegen sind abgeschwächt, und die Herzfrequenzvariabilität ist attenuiert. Trotz alledem nimmt im Alter die Effektivität einer Sympathikusaktivierung auf Rezeptorebene ab, was die ohnehin schon reduzierte Kompensationsfähigkeit des Herz-Kreislauf-Systems weiter einschränkt. Kernaussagen ● ● ● ● ● ● ● Die Dehnbarkeit des Gefäßsystems nimmt mit zunehmendem Lebensalter kontinuierlich ab. Dies beruht zum einen auf einer veränderten extrazellulären Bindegewebsmatrix, zum anderen auf einer Verdickung der Gefäßwand.

Chest 1994; 105(3): 753–759 Krieger J, Sforza E, Boudewijns A et al. Respiratory effort during obstructive sleep apnea: role of age and sleep state. Chest 1997; 112(4): 875–884 Kronenberg RS, Drage CW. Attenuation of the ventilatory and heart rate responses to hypoxia and hypercapnia with aging in normal men. J Clin Invest 1973; 52(8): 1812–1819 Mihara F, Fukuya T, Nakata H et al. Normal age-related alterations on chest radiography. A longitudinal investigation. Acta Radiol 1993; 34(1): 53–58 Mittman C, Edelman NH, Norris AH et al.

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Anästhesie bei alten Menschen by Berhard M. Graf, Barbara Sinner, Wolfgang Zink, Adrian Cornford, Christian Holdenried


by Mark
4.2

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